Pankreatit terimi, pankreas dokusunda (pankreas) lokalize bir inflamatuar süreci tanımlar. Değişen şiddette hastalığın akut veya kronik seyri, sindirim sürecini etkileyen organın fonksiyonel durumunun ihlaline yol açar. Pankreatit tedavisi, kursun ciddiyetine bakılmaksızın, patolojik sürecin doğası ve kökeni, mutlaka diyet önerilerinin kullanılmasını içerir. Diyetlerin sınıflandırılmasına göre, pankreatit tablosu 5p olarak işaretlenmiştir.
Diyetin ana özelliği
Akut veya kronik pankreatitte diyetin temel amacı, pankreas üzerindeki fonksiyonel yükte önemli bir azalmadır ve bu, iltihaplanma sürecinin şiddetinin hızlı bir şekilde azalmasına katkıda bulunur. Diyet, aşağıdaki ayırt edici özelliklerden birkaçına sahiptir:
- Diyette karbonhidratların (esas olarak şeker ve diğer kolay sindirilebilir çift şekerler) ve yağların miktarı azaltılır.
- Diyetteki protein içeriğini arttırmak.
- Sindirim sistemi organları üzerindeki yükü önemli ölçüde artıran ekstraktif organik bileşikler, pürin bazları, refrakter yağlar, uçucu yağlar, kolesterol ve kaba lif alımının ciddi şekilde kısıtlanması.
- Lipotropik bileşiklerin ve vitaminlerin içeriğini arttırmak.
- Yemekler buharda pişirilmeli veya kaynatılmalıdır. Kızartma yiyecekleri sınırlıdır. Kızartılmış yiyeceklerden kaçının.
- Soğuk ve sıcak yemeklerin sayısı sınırlıdır.
Kimyasal bileşim, ana organik bileşiklerin günlük içeriği ve pankreatitte diyetin enerji değeri aşağıdaki göstergeleri içerir:
- Proteinler - 110-120 g, %60-65'i hayvansal kökenli olmalıdır.
- Karbonhidratlar - 350-400 g, 30-40 g şekere izin verilir. 20-30 gr ksilitol tatlandırıcı tüketilmesi tavsiye edilir.
- Yağlar - 80 g, bunların% 15-20'si bitkisel kökenlidir.
- Sofra tuzu (sodyum klorür) - 10 gr.
- Serbest sıvı - 1, 5 litre.
- Enerji değeri - 2600-2700 kcal.
Önerilen gıda alımı, bireysel porsiyonlar küçük olmak üzere günde 5-6 defadır. Sonuç olarak genel olarak tüm sindirim sistemi ve özelde pankreas rahatlayabilir.
Terapötik etki mekanizması
Pankreas, sindirim sisteminin fonksiyonel olarak önemli bir organıdır. İnce bağırsağın lümeninde proteinleri, yağları ve karbonhidratları parçalamaktan sorumlu bir dizi sindirim enzimi (proteaz, lipaz, amilaz) üretir. Çeşitli nedenlerle tetiklenen inflamatuar bir reaksiyonun gelişmesiyle birlikte, doku ödeminin yanı sıra bez hücrelerinde de hasar meydana gelir. Aynı zamanda, pankreasın boşaltım kanallarının sıkışması gelişir, içeriğinin çıkışı bozulur, bu da daha sonra sindirim enzimlerinin (pankreonerkoz) salınmasıyla tetiklenen doku ölümüne yol açabilir. Enflamasyon komplikasyonlarından kaçınmak için, 5p diyetinin yapmak için tasarlandığı pankreas üzerindeki yükü azaltmak önemlidir.
Beslenme önerilerinin özü, yemeğe eşlik eden karbonhidrat ve yağ miktarını önemli ölçüde azaltmaktır. Düzenleyici düzeyde, bu pankreasın fonksiyonel aktivitesinde, sindirim enzimlerinin üretiminde ve pankreas nekrozu gelişme olasılığında bir azalmaya yol açar. Küçük porsiyonlarda kesirli sık öğünler, sindirim sisteminin tüm organlarındaki yükü hafifletebilir ve bu da pankreastaki iltihaplanma sürecinin şiddetini hızla azaltmaya yardımcı olacaktır. Lipotropik bileşiklerin ve vitaminlerin miktarını artırarak, karaciğer dokularında ve sindirim sisteminin diğer parankimal organlarında metabolik süreçlerin seyrini iyileştirmek mümkündür.
İpuçları
Beslenme önerilerinin uygulanması, remisyonda (fonksiyonel durumda iyileşme) kronik pankreatit gelişiminde veya iyileşme döneminde (iyileşme) inflamatuar sürecin akut seyrinde endikedir. Diyet ayrıca pankreas, safra kesesi ve karaciğerin birleşik iltihabı için de kullanılabilir.
kontrendikasyonlar
Enflamatuar sürecin belirgin bir akut seyri ile, bu durumda Tablo 0 (tam beslenme eksikliği) birkaç güne kadar bir süre için reçete edildiğinden, pankreatit için bir diyet kullanılması önerilmez. Monomer formundaki ana organik besin bileşikleri, intravenöz infüzyon (amino asitler, glikoz) ile parenteral olarak uygulanır. Gerekirse, çeşitli farmakolojik grupların ilaçları ile yoğun tedavi de reçete edilir.
İzin Verilen Ürünler
Pankreatit için bir diyetin kullanımı, listesi çok çeşitli olan ve aşağıdakileri içeren izin verilen yiyecekleri almayı içerir:
- İlk yemekler, sebzeler (havuç, patates, balkabağı, kabak), tahıllar (irmik, pirinç, karabuğday), erişte, az miktarda tereyağına izin verilen suda kaynatılmış çorbalardır.
- Et - Tavuk, tavşan, dana eti, sığır eti, derisiz hindi dahil yağsız etler. Pişirmeden önce etin derisi (kümes hayvanları) ve sinirleri çıkarılır. Kaynatılması veya buharda pişirilmesi tavsiye edilir.
- Sebzeler - patates, karnabahar, kabak, yeşil bezelye, havuç, pancar, kabak, haşlanmış, fırınlanmış veya buğulanmış.
- Tahıllar - su veya biraz sütle kaynatılmış yulaf, karabuğday, irmik, pirinçten elde edilen tahıllar. Sufle ve pudinglere de eklenebilirler.
- Taze veya pişmiş olarak yenebilen olgun, tatlı meyve veya meyveler.
- Süt ürünleri - normal toleranslarına, yoğurt, süzme peynir, kremaya tabi olarak sınırlı miktarlarda az yağlı tam yağlı süt.
- Tatlılar - ksilitol (bir tatlandırıcı) ile hazırlanan köpük, jöle, jöle, reçel.
- Tavuk yumurtası - sınırlı, omlet şeklinde günde 2 adet.
- Un ürünleri - buğday veya çavdar unundan dünün ekmeği, yağsız ürünler.
- yağlar - tereyağı, bitkisel yağ.
- İçecekler - yeşil, zayıf siyah çay, meyve suları, kompostolar, kuşburnu suyu.
Yasak Ürünler
Pankreatit için beslenme önerilerinin uygulanmasının arka planına karşı, aşağıdaki gıdaların kullanımı hariç tutulmuştur:
- Çorbalar, lahana çorbası, etli pancar çorbası, balık suyu, pancar, okroshka.
- Yağlı et (ördek, kaz, domuz, kuzu), kızarmış, ondan haşlanmış yemekler, tütsülenmiş et, sosis.
- Yağlı, kızarmış, haşlanmış, tuzlu balık, havyar, konserve yiyecekler.
- Laktoz (süt şekeri) dahil olmak üzere yağ ve şeker oranı yüksek tüm süt ürünleri.
- Baklagiller, arpa, mısır, inci arpa ve ufalanan tahılların sınırlı kullanımı.
- Lahana, şalgam, kuzukulağı, biber, patlıcan, turp, soğan, sarımsak, ıspanak, mantar, turp.
- Baharatlar, baharatlı, yağlı soslar, özellikle et suyunda pişirilenler.
- Kahve, kakao, gazlı ve soğuk içecekler.
- Kremalı şekerlemeler, çikolata, dondurma, önemli miktarda şeker içeren tatlılar.
- Hayvansal yağ.
beslenme özellikleri
Pankreatit için diyetin doğru kullanımı, aşağıdaki önerilerden ve diyet alışkanlıklarından birkaçına uyulmasını içerir:
- Akut pankreatit veya kronik bir sürecin alevlenmesi menüsü, zorunlu bir koruma rejimi içerir. Yiyecek miktarı, geçici olarak iyileşen açlığa kadar (diyet 0) ciddi şekilde sınırlıdır. Enflamatuar sürecin şiddeti azaldıkça menü yavaş yavaş genişletilir, ancak yemek ezilmiş halde servis edilir.
- Kronik pankreatitte dinlenmeden 5p diyet kullanılır. Çok sıcak ve çok soğuk yemekler hariç, olağan sıcaklık rejimini içerir.
- Pankreas dokularındaki iltihaplanma sürecinin akut seyri, doktorun beslenme önerileri oluşturduğu bir tıbbi hastanede bir kişinin hastaneye yatırılmasını gerektirir. İlk birkaç gün içinde pankreas nekrozu gelişme olasılığı yüksekse, yakın tıbbi gözetim altında bir diyet 0 reçete edilir.
- Günde en az 5 kez küçük porsiyonlarda yemek yemeniz önerilir, bu da pankreas üzerindeki yükü önemli ölçüde azaltabilir.
- Son öğünün, amaçlanan uykudan en geç 2 saat önce olması tavsiye edilir. Modern önerilerde akşam yemeği ile yatma zamanı arasındaki süre 3-4 saate çıkarılıyor.
- Kronik pankreatit ile, öncelikle pankreas dokularında iltihaplanma sürecinin alevlenmesini önlemek için gerekli olan uzun bir süre için bir diyet reçete edilir.
Hafta için örnek menü
Pazartesi
- Kahvaltı - süt, ekmek ve tereyağında haşlanmış karabuğday lapası, zayıf siyah çay.
- Öğle yemeği - taze armut.
- Öğle yemeği - suda haşlanmış sebzeli çorba, tavuklu makarna güveci, elmalı jöle.
- Aperatif - bisküvi bisküvi, kuşburnu suyu.
- Akşam yemeği - haşlanmış kemiksiz balık, biraz tereyağlı patates püresi, yeşil çay.
Salı
- Kahvaltı - pişmiş sebze salata sosu, peynirli sandviç, yeşil çay.
- Öğle yemeği - erik ilavesi ile süzme peynirli güveç.
- Öğle yemeği - pilavlı süt çorbası, haşlanmış tavuklu haşlanmış havuç, meyve kompostosu.
- Öğleden sonra atıştırmalık - taze sıkılmış meyve suyu ile yağsız bisküvi.
- Akşam yemeği - süzme peynirli makarna, suda haşlanmış, jöle.
Çarşamba
- Kahvaltı - elma ve havuç salatası, doğranmış buğulanmış pirzola, meyve suyu.
- Öğle yemeği pişmiş armuttur.
- Öğle yemeği - sütte haşlanmış sebze çorbası, pirinç lapası ile haşlanmış kemiksiz balık, taze meyve.
- Aperatif - bisküvi kurabiyeleri, kuru meyve kompostosu.
- Akşam yemeği - sütte pişirilmiş pirinç lapası, peynirli sandviç, elma kompostosu.
Perşembe
- Kahvaltı - kuru erik ilavesi ile sütte kaynatılmış irmik lapası, zayıf siyah çay.
- Öğle yemeği - elma reçeli ile havuç püresi.
- Öğle yemeği - kurutulmuş meyve, süzme peynirli puding, pişmiş elma kaynatma üzerinde pişirilmiş sebze çorbası.
- Aperatif - meyve jölesi.
- Akşam yemeği - buğulanmış dana pirzola ile suda kaynatılmış karabuğday lapası, maden suyu.
Cuma
- Kahvaltı - havuçlu cheesecake, siyah çay.
- Öğle yemeği - az yağlı ekşi krema ile süzme peynir.
- Öğle yemeği - suda kaynatılmış arpa ve havuç çorbası, pirinç ve haşlanmış tavuk ile lahana dolması, meyve jölesi.
- Aperatif - tatlı taze elma.
- Akşam yemeği - suda haşlanmış patates, haşlanmış kemiksiz balık, kefir, bir parça ekmek.
Cumartesi
- Kahvaltı - meyve reçelli cheesecake, yeşil çay.
- Öğle yemeği taze bir muzdur.
- Öğle yemeği - sebze suyunda pişirilmiş pancar çorbası, sebze ve tavuk güveci, meyve kompostosu.
- Aperatif - kuru bisküvi, kuru meyve kompostosu.
- Akşam yemeği - makarna ve haşlanmış dana eti ile güveç, kefir.
Pazar
- Kahvaltı - sütte haşlanmış patates köfte çorbası, zayıf siyah çay.
- Öğle yemeği taze tatlı bir elmadır.
- Öğle yemeği - sebze suyunda pişirilmiş lahana çorbası, buğulanmış pirzola ile haşlanmış erişte, komposto.
- Aperatif - bisküvi bisküvi, kuşburnu suyu.
- Akşam yemeği - tavuk yumurtasından bir omlet, süzme peynirli tembel köfte, kefir.
doktor görüşü
Pankreatit için diyet biyolojik olarak sağlıklıdır. Pankreas üzerindeki fonksiyonel yükün azaltılması, pankreas nekrozu dahil olmak üzere komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır ve organ dokularındaki iltihaplanma süreci de hızlanır. Aynı zamanda, ödemin şiddeti azalır, pankreas suyu ve safra çıkışı iyileşir, bu da sindirim sisteminin tüm organlarının fonksiyonel aktivitesinin normalleşmesine katkıda bulunur. Diyet önerileri, akut inflamasyonun azaltılması sırasında veya hastalığın kronik seyrinin arka planına karşı pankreas üzerindeki fonksiyonel yükü azaltmayı amaçlamaktadır. Akut pankreatit durumunda, tıbbi bir hastanede pankreas nekrozu gelişme riskinin yüksek olması nedeniyle, terapötik bir açlık diyeti olan Diyet 0 reçete edilebilir.